Accès aux soins : « Je me serre la ceinture pour pouvoir m’occuper de ma santé. »

PRÉSIDENTIELLE 2017. Alexandre Bernal doit faire face à d’importants restes à charge sur ses dépenses de santé. Cet allocataire de l’AAH est donc obligé de décaler certains soins. Comme de nombreux autres Français disposant de faibles ressources.

La santé n’a pas de prix… mais elle a un coût. Élevé pour Alexandre Bernal. « Ça m’est arrivé de prendre 41 médicaments par jour », explique ce trentenaire, qui se déplace en fauteuil roulant électrique. Or, certains ne sont pas remboursés. « Ou peu, alors qu’ils étaient mieux couverts, avant », précise-t-il.

Il doit aussi régler le reste à charge, lors de ses fréquentes hospitalisations. Bien sûr, ces frais ne représentent qu’une petite partie du coût réel des soins. Mais avec pour seule ressource l’allocation adulte handicapé (AAH, 810 € par mois), la facture devient vite difficile à assumer.

Décaler les soins qui ne sont pas vitaux

« Je me serre la ceinture sur beaucoup de postes pour pouvoir m’occuper de ma santé. » Il décale aussi des soins « pour qu’il n’y ait pas trop de trous dans le budget. En fait, je calcule en fonction de l’urgence : il y a des soins qu’on peut faire un petit peu plus tard parce que ce n’est pas vital ; et d’autres où c’est vital et on est obligé. »

21 à 36 % renoncent à des soins

Comme Alexandre Bernal, beaucoup de Français doivent renoncer à des soins pour des raisons financières. Entre 21 % et 36 %, selon une étude de la Drees. Et, sans surprise, plus le niveau de vie des personnes interrogées est bas, plus le taux de renoncement est élevé.

L’étude ne fournit aucune donnée sur les personnes en situation de handicap. Mais les allocataires de l’AAH et de nombreux bénéficiaires d’une pension d’invalidité disposent de faibles ressources. Ils sont donc particulièrement exposés à ce risque.

L’affection longue durée, dispositif imparfait

Certes, beaucoup d’entre eux sont reconnus comme malades en affection de longue durée (ALD). Les soins liés à leur maladie sont donc remboursés à 100 % par la Sécurité sociale. Mais c’est sur le “tarif Sécu” que s’applique la prise en charge à 100 %, et non pas sur les prix effectivement pratiqués (dépassements d’honoraires, etc.). De plus, ne sont couverts par ce dispositif que les soins liés à cette ALD et donc pas les soins dentaires, l’optique et toutes les autres dépenses médicales.

752 € de reste à charge par an

Selon une récente étude réalisée notamment par 60 Millions de consommateurs, le reste à charge annuel pour ces malades s’élève en moyenne à 752 € par an, contre 673 € pour les personnes sans affection de longue durée. Et pour les 10 % des personnes en ALD ayant les plus grosses dépenses de santé, la facture grimpe à 1 700 € par an. L’équivalent de deux mois d’AAH. Avoir souscrit une complémentaire permet de faire baisser la note, mais le contrat représente un coût de plusieurs dizaines d’euros par mois.

« On est obligé de s’adapter au système de santé. »

Il n’est donc pas étonnant qu’Alexandre Bernal et d’autres patients soient obligés de décaler leurs soins. « On est obligé de s’adapter au système de santé alors que c’est le système de santé qui devrait s’adapter à nous, souligne-t-il. En fait, on vit dans un monde à l’envers. » Franck Seuret